Malta'daki eczanelerde haftalardır desogestrel bulunamıyor. Sevkiyat gecikmesi nedeniyle stoklar tükendi ve kadınlar alternatif çözüm arayışına girdi.
Desogestrel, yaygın olarak kullanılan sadece progesteron içeren bir doğum kontrol ilacıdır. Aynı zamanda endometriozis belirtilerinin yönetiminde, ağır veya ağrılı adet dönemlerinde ve zaman zaman perimenopoz tedavisinde de kullanılmaktadır.
Desogestrel, kombine oral kontraseptiflerden farklı olarak östrojen içermeyen sadece progesteron içeren hapın (POP) etken maddesidir. Bu özelliği, özellikle tromboz öyküsü olan ve östrojen kullanamayan kadınlar için uygun bir seçenek haline getirmektedir.
Ancak şu anda Malta'da hem markalı ilaç Lamya hem de desogestrelin jenerik versiyonu stokta bulunmuyor. Bu durum kadınları ilacı yurt dışından temin etmeye ya da bazı hastalar için riskli olabilecek östrojen içeren kombine haplara geçmeye zorluyor.
İthalatçılar eczanelere yaşanan sıkıntının sevkiyat gecikmesinden kaynaklandığını bildirdi. İlaç kasım ayında da stoktan çıkmış, kısa süreliğine geri gelmiş ve şimdi tekrar tükenmişti.
Bir kadın, hapa ara vermenin vücudu üzerindeki etkisinden endişe duyduğunu söyledi. Üç ay önce desogestrel'e geçmeden önce 25 yıl boyunca kombine hap kullanmıştı.
"Vücudum yeni yeni alışıyordu" dedi. "En büyük korkum, yetişkin hayatım boyunca ara vermeden kombine hap kullandıktan sonra POP'u bırakmak zorunda kalmak. Bu, sistemimde büyük bir karmaşaya yol açabilir."
Kadın, olası kan pıhtıları ve perimenopozla bağlantılı belirtilere ilişkin endişelerini dile getirmesinin ardından jinekologunun önerisiyle desogestrel'e geçmişti.
"Bazıları kapris yaptığımızı ve başka doğum kontrol yöntemleri kullanabileceğimizi düşünebilir. Partnerim yok, bu yüzden doğum kontrol amaçlı değil hormonlarımı düzenlemek için kullanıyorum. 40'lı yaşlarımın sonunda kombine hapa geri dönmek kan pıhtısı riskini artırabilir. Desogestrel'e sağlık nedeniyle ihtiyacım var" dedi.
Jinekolog Isabel Stabile, son haftalarda kendi hastalarından en az 50'sinin stok sorunu nedeniyle kendisine ulaştığını söyledi. "Malta'da muhtemelen yüzlerce kadın şu anda ihtiyaç duyduğu doğum kontrol ilacını temin edemiyor. Bu hapı genellikle bir nedenden dolayı kullanıyorlar: emzirme, migren, yüksek tansiyon, tromboz riski. Şimdi bu kadınlar çaresiz bırakıldı" dedi.
Adının açıklanmasını istemeyen bir başka jinekolog da stok sorununun farkında olduğunu belirterek bu ilacı sağlık nedenleriyle kullanan hastalar için ciddi sorun oluşturabileceğini ifade etti. "Tromboz riski taşıyan kadınlar oral kontraseptif hap kullanamaz. Bu en büyük kontrendikasyondur" dedi.
Desogestrel yaklaşık dört-beş yıl önce piyasaya sürüldü ve hem markalı ürün Lamya hem de jenerik ürün olarak satılıyor. Lamya geçen yılın kasım ayında stoktan çıktı. Jenerik ürünün yerel ithalatçısı bunu öğrendiğinde tedarikçiden açığı kapatmak için daha fazla paket göndermesini istedi. Ancak şimdi jenerik ürün de temin edilemiyor ve piyasada bu türde hiçbir ürün bulunmuyor. Bununla birlikte markalı bir başka sadece progesteron içeren hap olan Azalia'nın önümüzdeki haftalarda piyasaya girmesi ve stok sorununu çözmesi bekleniyor.