Malta Halk Sağlığı Tıbbı Derneği (MAPHM), Malta'nın siyasi partilerine açık bir mektup göndererek 'sağlık, refah ve dayanıklılık üzerine ulusal pakt' çağrısında bulundu.
MAPHM, Malta'da halk sağlığını teşvik eden bağımsız ve kâr amacı gütmeyen bir kuruluştur. Dernek, halk sağlığı tıbbı uzmanlarını ve bu alandaki profesyonelleri bir araya getiriyor.
Açık mektubun tam metni aşağıda yer alıyor:
'Malta; ekonomik büyüme, yaşam süresi ve sağlık hizmetlerine erişim açısından güçlü bir performans sergilese de bazı sorunlar devam ediyor. Bu sorunlar arasında artan kronik hastalıklar, yüksek stres düzeyleri, yaşlanma baskıları, iş gücü açıkları ve sağlık harcamalarında ortalamanın üzerindeki cepten ödemeler bulunuyor.
Bu riskler sürdürülebilirliği ve eşitliği tehdit ediyor. Sorunların çözümü, seçim dönemlerini aşan uzun vadeli ve partilerüstü bir taahhüt gerektiriyor. Küresel belirsizlik ortamında çağrımızı aciliyetle yineliyoruz.
Küçük bir ada devleti olarak Malta; salgın hastalıklar ve tedarik kesintileri gibi şoklara karşı savunmasız durumda. Bu nedenle dayanıklılık ve hazırlık olmazsa olmaz. Tüm siyasi partileri, kanıtlara dayanan ve zaman içinde sürdürülebilecek bir Sağlık, Refah ve Sürdürülebilir Kalkınma Ulusal Paktı'nı desteklemeye çağırıyoruz.
Acil Sorunlar
Önlem tedaviden daha iyidir, ancak bu ilke şu ana kadar somut olarak önceliklendirilmemiştir. Malta; obezite, tütün ve elektronik sigara kullanımı ile zararlı alkol tüketiminin yol açtığı yüksek bir önlenebilir hastalık yüküyle karşı karşıyadır. Hükümet ve siyasi partiler arasında daha güçlü ve koordineli bir eyleme acilen ihtiyaç duyulmaktadır. Önlemeye yönelik yatırım, mevcut toplam sağlık harcamasının yaklaşık yüzde 1-2'sinden AB ortalamasına yakın seviyelere çıkarılmalıdır. Bu yatırım, etkili olabilmesi için ayrılmış fonlarla desteklenmelidir. Mali tedbirler ve pazarlama ile ürün erişilebilirliğine yönelik sıkı düzenlemeler de bu yaklaşımı tamamlamalıdır. Önlemeye yönelik kararlı bir yöneliş olmadan sistem tedavi odaklı kalmaya devam edecek ve hastalık yükünün azaltılmasında, toplum sağlığının iyileştirilmesinde ve uzun vadeli sürdürülebilirliğin sağlanmasında ilerleme sınırlı olacaktır.
Ruh Sağlığı ve Refah
Ruhsal hastalıklar, OECD ve AB ülkelerinde her beş kişiden birinden fazlasını etkiliyor. Bu durum, büyük bir halk sağlığı ve ekonomik sorun oluşturuyor. Gençler özellikle bu durumdan etkileniyor; 15-24 yaş arasında dört kişiden birden fazlası ruhsal sorun yaşıyor. Bu da uzun vadeli sağlık ve üretkenlik açısından kaygıları artırıyor. Bu artışın nedenleri arasında COVID-19 pandemisi, eşitsizlik, sosyal izolasyon, iklim kaygısı ve dijital baskılar yer alıyor. Kanıtlar, etkili müdahalelerin yaygınlaştırılmasının önemli faydalar sağlayabileceğini gösteriyor. Ancak bu durum sürdürülebilir yatırım, iş gücü genişlemesi ve sosyal belirleyicilere yönelik eylem gerektiriyor. Yerel veriler de benzer eğilimleri yansıtıyor. Ekonomik büyümeye rağmen yüksek stres düzeyleri görülüyor ve bu durum nüfusun dayanıklılığı için harekete geçmeyi zorunlu kılıyor.
Çevre ve İklimle İlgili Sağlık Tehditleri
Önceki önceliğe sıkı sıkıya bağlı olan çevresel baskılar, sağlığı ve sistem dayanıklılığını giderek daha fazla etkiliyor. Bu baskılar arasında yeşil ve mavi alanların erişilebilirliği ile hava ve gürültü kirliliğinin etkileri yer alıyor. Bu faktörler, nüfus sağlığı sonuçlarını ve yaşam kalitesini şekillendirmede kritik bir rol oynuyor. Malta; iklim eylemi ve sürdürülebilir kalkınma gibi alanlarda Avrupalı emsallerine kıyasla görece kötü bir performans sergiliyor. Bu durum, sağlık ve çevre politikası arasında daha güçlü bir uyum ihtiyacının altını çiziyor.
Önerimiz: Sağlık ve Refah İçin Ulusal Pakt
Malta'nın siyasi partilerini, üç stratejik öncelik etrafında şekillenen partilerüstü bir anlaşmaya bağlı kalmaya çağırıyoruz:
Birincisi, koordineli ve kanıta dayalı önlemlerle kronik hastalıkları önleme ve sağlığı teşvik etme taahhüdü verilmelidir. Bu kapsam; düzenleme ve vergilendirmeyi, erken müdahaleyi, halk eğitimini, ruh sağlığı dahil genişletilmiş taramayı ve daha güçlü, entegre birinci basamak sağlık hizmetlerini içermelidir. Bu süreçte gençlerin korunması ve ortak risk faktörlerinin ele alınması ön planda tutulmalıdır.
İkincisi, ruh sağlığı ulusal bir öncelik olarak ele alınmalıdır. Bu öncelik; hizmetlere, sağlık iş gücüne ve özellikle gençlere yönelik erken müdahaleye sürekli yatırımla desteklenmelidir. Önemli olarak, politikalar yalnızca sağlık alanıyla sınırlı kalmamalıdır. Eşitsizlik, konut, eğitim, istihdam ve dijital ortamlar gibi ruh sağlığının sosyal belirleyicileri de ele alınmalıdır. Böylece refah ve toplumsal dayanıklılıkta kalıcı iyileşmeler sağlanabilir.
Üçüncüsü, sağlık iklim ve çevre politikalarına entegre edilmelidir. Bu entegrasyon; kirlilikle mücadele, yeşil ve mavi alanlara yatırım ile sürdürülebilir kalkınma yoluyla gerçekleştirilmelidir. Bu yaklaşım, hem nüfus sağlığını hem de gelecek nesilleri koruyacaktır.
Ortak Bir Sorumluluk
Kanıtlar açıktır: Malta birçok cephede güçlü bir performans sergilese de tek bir seçim döneminde 'çözülemeyecek' sistemik, birbirine bağlı ve uzun vadeli sorunlarla karşı karşıyadır. En acil olarak, kapasite sorunları kararlı bir şekilde ele alınmalıdır. Bununla birlikte bu çağrı, siyasetçileri nüfusumuzun karşı karşıya olduğu daha uzun vadeli riskleri dikkatle değerlendirmeye davet etmektedir. Bu riskler; sağlık, eğitim, çevre, ulaşım ve ekonomi politikası dahil birden fazla sektörde ve birkaç seçim dönemi boyunca koordineli eylem ve ortak yatırım gerektirmektedir. Gelecek nesil; refahın sağlık, dayanıklılık ve gerçek bir iyilik haliyle eşleştiği bir Malta'yı hak ediyor. Bu, yalnızca istatistiklerde değil, günlük yaşamda da görünür olmalıdır.'
'Ortak bir taahhüt için zaman şimdidir.'
Saygılarımızla,
Dr. Alexia Bezzina, Başkan
Dr. Karen Borg, Onursal Sekreter.
